ويبريوكلرا

ويبريوكلرا 

جايگاه : آبهاي سطحي در تمام دنيا.

مورفولو‍‍‍ژي : باسيل ، گرام منفي ، خميده ، متحرك و داراي يك فلاژل قطبي (مونوتريش).

*در كشت اوليه ويرگول شكل مشاهده مي شود ولي در كشتهاي كهنه به صورت ميله مشاهده مي شود .

متابوليسم : هوازي ، بي هوازي اختياري . كاتالاز و اكسيداز مثبت .

وجه تمايز با خانواده انتروباكترياسه : ويبريوكلرا كاتالاز مثبت است .

*در آب 2 تا 3 هفته زنده مي ماند.

فاكتورهاي ويرولانس :

1.    ادهزين ها : اتصال به سلولهاي مخاطي روده . ضروري براي ايجاد عفونت .

2.    آنتي ژن H : آنتي بادي ضد اين آنتي ژن مصونيت دهنده نيست . تنها داراي يك تيپ آنتي ژنيك است.

3.    آنتي ژن O : تعيين كننده ويژگي هاي سرولوژيك باكتري (حد اقل 139 گروه) ، آنتي بادي ضد اين آنتي ژن مصونيت دهنده است . آنتي ژن O1 به سروتيپ هاي اوگاوا ، اينابا و هيكوجيما تقسيم مي شود . ويبريو O139 ( سويه بنگال ) تشابه زيادي به ويبريو O1 بيوتيپ التور دارد.

4.    نورآميداز.

5.    هماگلوتنين – پروتئاز : عامل التهاب روده.

6.    انترو توكسين

بيماري زايي :

-بيماري به علت توليد اگزو توكسين (CTX) در روده كوچك است .

-جزء B توكسين به گيرنده سلولي GM1 متصل شده باعث ورود جز A توكسين به درون سلول ميشود.

-جز A با افزايش آدنيلات سيكلاز باعث افزايش cAMP شده و اين امر در نهايت باعث افزايش ترشح آب و الكتروليت ها به درون روده شده و باعث بروز اسهال مي شود .

-در صورت عدم درمان و عدم جايگزيني آب و الكتروليت ها شوك و اسيدوز رخ داده و منجر به مرگ بيمار مي شود.

يافته هاي باليني :

اسهال آبكي با دوره كمون 2-3 روز ، اسهال بدون بو و شبه آب بنج مي باشد. تب وجود ندارد.

ادامه نوشته

کلامیدویا

کلامیدویا

ویژگی های کلی

- باکتری گرام منفی درون سلولی.

- فاقد هر گونه ضمائم سلولی از قبیل کپسول و پیلی و . . .

- بیماری زایی در انسان و پرنده و جونده (موش).

- انگلی در سطح انرژی به علت عدم توانایی تولیدATP(این باکتری دارای آنزیم های مسیر گلیکولیز و کربس می باشد بجز آنزیم هگزوز کیناز که شروع کننده مسیر گلیکولیز است).

دارای دو فرم مورفولوژی مجزا:

۱. فرمEB : فرم اولیه باکتری ـ فرم بیماریزا - مقاوم به شرایط محیطی(به علت وجود پیوندها دی سولفیدی در پروتئین های سطحی) - فاقد تقسیم ومتابولیسم - نسبت DNA به RNA در این فرم یک است - اندازه تقریبی ۳/ میکرون.

۲.فرمRB : فرم مشبک و بزرگ شده باکتری - حساس به شرایط محیط - دارای متابولیسم و تقسیم دوتایی - فاقد پیوندهای دی سولفیدی - نسبت DNA به RNA در این فرم یک چهارم است. اندازه تقریبی۵/ - ۱ میکرون.

اختلاف RB و EB در کلامیدیا(کتاب: بانک سوالات باکتری شناسی موسی بهری)

خصایص	EB	RB
فرم عفونی و خارج سلولی	بلی	خیر
فرم مقاوم به شرایط محیطی	بلی	خیر
وجود پیوندهای دی سولفیدی	بلی	خیر
فرم فعال از نظر متابولیسم	خیر	بلی
فرم تکثیری	خیر	بلی
میزان RNA/DNA	یک یکم	سه یکم
اندازه	nm400-300	nm1000-800
ریبوزوم	اندک	فراوان
مقاومت به عوامل محیطی	بلی	خیر
رنگ آمیزی گیمسا	صورتی	آبی
DNA	متراکم	پراکنده
تکثیر داخل سلولی	خیر	بلی

 

ساختار آنتی ژنی:

1. پپتیدو گلایکان : فاقد ان استیل مورامیک اسید (NAM) می باشد - مقاوم به اثر لیزوزم.

2. LPS : به عنوان آنتی ژن خانواده و جنس مطرح است.

3.OMP : پرونتئن های غشای خارجی که به عنوان آنتی ژن تیپ مطرح است.

طبقه بندی :

خانواده کلامیدویاسه دارای دو جنس است :

1. کلامیدویا : گونه تراکوماتیس

2. کلامیدوفیلا : شامل گونه های پنومونیه و پسی تاسی.

 

ادامه نوشته

لژيونلا پنوموفيلا

لژيونلا پنوموفيلا

ویژگی ها :

-كوكو باسيل گرم منفي ( اما در كل در رنگ آميزي گرم به خوبي رنگ نمي گيرد).

-كاتالاز و اكسيداز مثبت .

-داراي پيلي و فلاژل مونوتريكوس.

-فاقد كپسول.

-هوازي مطلق.

-يك باكتري مشكل پسند مي باشد كه در محيط كشت به آهن و سيستئين نياز دارد.

-از اسيد آمينه به عنوان منبع كربن و انرژي استفاده مي كند.

-داراي دانه هاي PHB مي باشد.

-توان زنده ماندن در 63 درجه را دارد اما در اين دما تكثير ندارد.

-به آب كلر دار مقاوم است. در آب مقطر 140 روز ودر آب معمولي تا يك سال زنده مي ماند.

-درون سلولي اختياري است.

جايگاه:

-در آبهاي سطحي ، آب فواره ها و آب سيستم هاي خنك كننده مانند كولر و چيلر.

-در محيط هاي فوق ممكن است در درون تك ياخته هاي آزاد زي مانند نگلريا زندگي كند كه در صورت ورود به بدن در اين حالت افزايش بيماري زايي مشاهده مي شود.

 ساختار آنتي ژنيك :

1. داراي Ag H كه در تمامي جنس ها يكسان است.
2. LPS جهت گروه بندي استفاده شده. داراي واكنش متقاطع با باكتروئيدس ، بوردتلا و سودوموناس مي باشد. سروتيپ هاي O1 و O6 در بيماري زايي انسان موثر است( مخصوصا O1 )
3. OMP
4. MIP باعث بقاي درون سلولي ميشود.
5. آنزيم هايي مانند پروتئاز ، ليپاز ، فسفوليپاز C ،Dnase  و Rnase
6. فسفاتاز كه با كاهش ميزان DAG و IP3 باعث بقاي درون سلولي مي شود.

 توكسين ها :

1. توكسين پپتيدي : مهار عملكرد فسفو ليپاز C در نوتروفيل و افزايش بقا درون سلولي. براي سلول ميزبان اثر سايتوتوكسيكي دارد.
2. متالو پروتئاز وابسته به روي : داراي فعاليت سيتولايتيكي و هموليتيكي مي باشو و موثر در آسيب هاي ريوي.

 بيماري زا يي :

-حيوان حساس آزمايشگاهي براي اين باكتري همانند بروسلا ، خوكچه مي باشد.

-اين باكتري توسط سيستم فاگوسيتوز وارد سلول ميزبان مي شود.( بجز بجز سويه 1 فيلادلفيا از سروتيپ 1 لژيونلا پنوموفيلا كه با سيستم Colling  phagocytosis صورت مي گيرد)

1. تب پونتياك : بيماري شبه آنفولانزا ، خود محدود شونده ، در افراد سالم مرگ وپنوموني ندارد ، بدون نياز به درمان و داراي علائمي مانند سفتي گردن و ترس از نور.
2. بيماري لژيونر : بيماري پيشرونده ، كشنده و نيلز مند به درمان.

-اين باكتري عفونت بيمارستاني مي دهد.

-ندرتا باكتريمي و سپتي سمي مي دهد.

انتقال فرد به فرد ندارد و آلودگي از طريق استنشاق آئروسل هاي موجود در آب خنك كننده ها ( كولر يا چيلر) و آلوده شدن زخم توسط آب الوده آست.

 تشخيص :

نمونه برداري از خلط و شستشو با اسيد براي از بين بردن فلور نرمال.

 محيط هاي كشت :

1. مولر هينتون آگار حاوي ايزوويتال X و هموگلوبولين.
2. محيط فيلي و گرمن F&G
3. محيط CYE اين محيط اخيرا مناسب ترين محيط است و مي تواند حاوي N- استيل آمينو اتان سولفنيليك اسد به عنوان بافر باشد كه در اين صورت نام اين محيط  BCYE مي باشد و كلني روي اين محيط نماي شيشه خورد شده دارد.

-كلني به رنگ سبز بعد از 3 تا 5 روز ظاهر مي شود و 5% دي اكسيد كربن ياعث تحريك رشد مي شود.

-در زير نور UV فلورسنس سفيد – آبي دارد.

درمان :

اريترومايسين و گاهي ريفامپين.

كورينه باكتريوم ها

كورينه باكتريوم ها

 ويژگي ها :

- باسيل گرام مثبت، فاقد اسپور( اگر در رنگ آميزي گرم الكل زياد مصرف شود گرام منفي به نظر ميرسد پس گرام متغير است ).

- فاقد حركت .

- شبیه به دسته شلاق يا حروف چيني.

-داراي كپسول.

-تكثير توسط تقسيم دوتايي يا Snaping (خرد شدن).

-به دو گروه كورينه باكتريوم ديفتريه و كورينه فرم ها ( ديفتروئيد ها ) تقسيم مي شوند.

-جز گروه CMNR است پس داراي M-DAP مي باشد. ( سومين اسيد آمينه در ديواره سلولي در گرام مثبت ها ليزين ودر گرام منفي ها DAP مي باشد اما در كورينه باكتريوم ها ، مايكو باكتريوم ها ، نوكارديا و رودوكوكوس بااينكه گرام مثبت هستند اما DAP دارند.

-مثل ساير اعضاي گروه CMNR داراي Cord Factor  (6،6 تره هالوز دي ميكولات ) و مايكوليك اسيد و آرابينوگالاكتان مي باشد.

-داراي ديواره كموتاكتيك شماره 4 مي باشد.

نكته : كورينه باكتريوم هاي فاقد اسيد مايكوليك : اسپيروم ، آميكولاتوم ، گروهF2CDC .

 كورينه باكتريوم ديفتريه ( باسيل كلبس و لوفلر) :

-باسيل پلي مورفيك و گرزي شكل .

-تنها مخزن اين باكتري  انسان مي باشد.

-در پوست و دستگاه تنفسي يافت مي شود.

-توسط ترشحات تنفسي ، تماس مستقيم با پوست آلوده و مصرف لبنيات آلوده منتقل مي شود.

 فاكتور هاي ويرولانس :

1. آنتي ژن كپسولي  يا Ag K : پروتئين حساس به حرارت . عامل تيپ بندي به هشت تيپ D1 –D8
2. پپتيدوگلايكان.
3. فاكتور طنابي : با تخريب غشا ميتوكندري باعث قطع فسفوريلاسيون اكسيداتيو شده و در نهايت مانع تنفس سلولي مي شود.
4. N استيل نور آميتات لياز: كسب انرژي از مخاط.
5. اگزوتوكسين: فاژي است. با مهارفاكتور طويل سازي شماره 2 (EF )مانع پروتئين سازي مي شود. اين توكسين توسط كورينه باكتريوم اولسرانس و كورينه باكتريوم سودوتوبركلوزيس هم توليد مي شود.                                                                                                           مهمترين فاكتور تهاجمي : فاكتور طنابي و Ag K مي باشد پس سويه هاي فاقد اگزوتوكسين گلودرد ايجاد مي كنند اما علائم سيستماتيك بيماري را ندارند.

مهمترين فاكتور ويرولانس : اگزوتوكسين.

اگزو توكسين اين باكتري عملكردي مشابه اگزوتوكسين A سودوموناس دارد با اين تفاوت كه توكسين ديفتري به قلب آسيب مي زند اما سودوموناس به كبد.

شرايط توليد توكسين :

PH=8 ، فشار اسمزي مناسب و ميزان كم آهن در محيط (14%ميكروگرم).

اين توكسين ، تنها توكسيني است كه در اواخر فاز سكون و اوايل  فاز مرگ توليد مي شود.

توكسين داراي فعاليت نوكلئازي مي باشد.

 بيماري زايي :

1. ديفتري حلق يا خروسك يا حناق : يك اورژانس پزشكي است . توليد يك غشا كاذب خاكستري در حلق كه در صورت بزرگ شدن باعث خفگي مي شود. باكتري در درون غشا كاذب تكثير كرده و توكسين تولي مي كند. باكتري وارد بافت هاي عمقي و خون نمي شود پس باكتريمي ندارد و كشت خون منفي است. با برداشتن غشا كاذب خونريزي رخ مي دهد. درگيري غدد لنفاوي باعث بيماري گردن گاوي Bull neck مي شود.
2. ديفتري پوستي : عمدتا در نواحي گرم و مرطوب رخ مي دهد . چون جذب تو كسين از پوست كم است علائم سيستميك ديده نشده و بيمار نسبت به ديفتري تنفسي نسبتا مصونيت پيدا مي كند.

 بيوتيپ هاي كورينه باكتريوم ديفتريه :

1. بيوتيپ گراويس : بيماري زايي زياد . كلني خاكستري شبه گل مينا.
2. بيوتيپ متيس : سويه پارك ويليام 8 از اين بيوتيپ براي توليد تجاري اگزوتوكسين استفاده مي شود. كلني سياه مقعر وشبه به نيمرو.
3. بيوتيپ اينترمديوس : كلني خاكستري و شبه تخم قورباغه.
4. بيوتيپ بلفانتي.

 تشخيص و نمونه برداري :

چون ديفتري اورژانس پزشكي است تشخيص باليني بوده و آزمايشگاه تنها براي تائئد مي باشد.

نمونه گيري از گلو ، بيني يا نازوفارنكس توسط سواب.

 رنگ آميزي :

1. گرم : به علت وجود دانه هاي متا كروماتيك يكنواخت رنگ نمي گيرد.
2. آلبرت : دانه متاكروماتيك سياه باسيل سبز.
3. نايسر: دانه دانه آبي باسيل قهوه اي.
4. لوفلر متيلن بلو : بهترين روش . دانه قرمز باسيل آبي.

 محيط هاي كشت :

1. سرم لوفلر : رايجترين و سريعترين محيط.
2. تلوريت پتاسيم : محيط انتخابي.
3. محيط ECST : محيط غني كننده براي جداسازي باكتري از ناقلين.
4. محيط تين استال و محيط CTBA: محيط انتخابي و افتراقي.
5. محيط آگار مك لود.

درمان :

استفاده از آنتي توكسين و اريترومايسين.

آنتی بیوتیک ها

آنتی بیوتیک ها

تعاریف

آنتی بیوتیک ها ترکیباتی هستند که توسط میکروارگانیسم ها تولید و سبب کشتن یا مهار رشد سایر میکروارگانسیم ها میشوند.

بسیاری از آنتی بیوتیک ها نیز به صورت مصنوعی سنتز میشوند مانند آنتی بیوتیک مترونیدازول .

اولین بار آنتی بیوتیکی به نام 606 که ترکیبی از رنگ های آرسنیکی و سالوارسان بود در درمان تریپانوماپالیدم ، عامل سفلیس به کار برده شد. سپس الکساندر فلمینگ از کپک پنیسیلیوم نوناتوم ، پنی سیلین را استخراج کرد که یکی از مهمترین کشف ها در این زمینه میباشد.

 آنتی بیوتیک های باکتریو استاتیک :

این آنتی بیوتیک ها باعث مهار رشد باکتری میشود . اثرات این دسته آنتی بیوتیک ها بستگی به قدرت سیستم ایمنی دارد پس اینگونه آنتی بیوتیک ها در افراد دارای نقص سیستم ایمنی مورد استفاده قرار نمی گیرد.

 آنتی بیوتیک های باکتریوسید :

 این آنتی بیوتیک ها موجب کشته شدن باکتری ها می شود.

 آنتی بیوتیک هایی با طیف اثر محدود Narrow :

 آنتی بیوتیک هایی که روی تعداد معدودی باکتری موثر هستند مثل پنی سیلین ها که بیشتربر روی باکتری های گرام مثبت موثر هستند.

 آنتی بیوتیک هایی با طیف اثرگسترده Broad :

آنتی نیوتیک های موثر بر طیف گسترده از باکتری ها مانند تتراسیکلین و کلرامفینیکل.

MIC: حداقل غلظتی ار آنتی بیوتیک که از رشد باکتری ممانعت میکند.

MBC : حداقل غلظتی از آنتی بیوتیک که میکروارگانیسم را میکشد .

 باکتریوسین :

پروتئین هایی با وزن ملکولی پایین که عمدتا توسط گرام منفی ها تولید و با اثر بر غشا سیتوپلاسمی از رشد باکتری های هم خانواده جلوگیری میکند.

 لانتی بیوتیک ها :

معادل باکتریوسین در گرام مثبت ها می باشد.

ادامه نوشته

پورفیرین ها و بیوسنتز هم

پورفیرین ها و بیوسنتز هم

 

الف: حلقه پیرول  Pyrrole ring

ب: حلقه پورفین   porphin ring                 

 ج: پروتوپورفیرین protoporphyrin IX

مرحله اول: تبدیل گلیسین و سوکسینیل کوآ به اسید لوولینیک

 

مرحله دوم: تولید پورفبیلینوژن از دلتا آمینولولینیک اسید

مرحله سوم: تبدیل پورفوبیلینوژن به تتراهیدروکسی متیل بیلان

مرحله چهارم: تبدیل تتراهیدروکسی متیل بیلان به اروپورفیرینوژن

مرحله پنجم: تبدیل اورپورفیرینوژن به کوپروفیرینوژن

مرحله ششم: تبدیل کوپروپورفیرینوژن III به پروتوپورفیرین III

مرحله هفتم: تبدیل پروتوپورفیرین III به هم

نگاه کلی

دانلود آموزشی صوتی پورفیرین ها و بیوسنتز هم قسمت اول

دانلود آموزشی صوتی پورفیرین ها و بیوسنتز هم قسمت دوم

دانلود آموزشی صوتی پورفیرین ها و بیوسنتز هم قسمت سوم

دانلود تست های صوتی پورفیرین ها و بیوسنتز هم

ادامه نوشته

سیکل اوره

واکنشهای مختلفی که در داخل سلول انجام می‌گیرد به تشکیل ترکیبات زاید در سلول منتهی می‌شود. خروج این ترکیبات از سلول باعث تغییر ترکیب و خواص محیط اطراف سلول می‌شود. به تدریج آن را برای ادامه زندگی نامساعد می‌باشد. در اثر تخریب اسیدهای آمینه که طی آن گروه یا گروههای آمین اسید آمینه طبیعی بدن موجودات طی اکسایش برداشته می‌شوند و در صورتی که جهت سنتز ترکیبات نیتروژن‌دار جدید یا در سایر کنش و واکنشهای متابولیسمی یاخته به مصرف نرسند مجتمع شده و به شکل قابل ترشح درمی‌آیند.


اشکال دفع نیتروژن در موجودات زنده

در جانوران مختلف ، نیتروژن گروه آمینو به یکی از سه شکل اصلی زیر ترشح می‌شود. اکثر موجودات آبزی نیتروژن را به صورت آمونیاک (NH₃) آزاد می‌سازنند. آمونیاک ترکیبی بسیار سمی است ولی به علت محلول بودن در آب سمیت آن برای موجود زنده کاهش می‌یابد.

 پرندگان و برخی از خزندگان نیتروژن را به صورت اسید اوریک ترشح می‌کنند. اسید اوریک سمی نیست ولی در آب نامحلول است و به همین دلیل به صورت جاودانه موجود دفع می‌شود.

سایر موجودات ، نیتروژن را به صورت اوره به خارج ترشح می‌کنند اوره نسبت به NH₃ سمیت کمتری دارد و در آب نیز حل می‌شود.

 خون مواد نیتروژن‌دار مثل اوره و اسید اوریک را می‌گیرد و در حین گردش در بدن همواره از کلیه‌ها می‌گذرد. در کلیه‌ها مواد نیتروژن‌دار زاید آب اضافی و مواد دفعی دیگر از خون گرفته شده و به خارج دفع می‌گردد. غلظت اوره در پلاسمای خون 0.03 و مقدار آن را در ادرار 2 درصد است.

چرخه اوره

در جانورانی به نام اورئوتلیک ، آمونیاک حاصل از ‌اسید آمینه (گروه آمین به علت داشتن 'pk بالا در PH خون به صورت یون آمونیوم است)، در کبد بوسیله یک مکانیسم چرخه‌ای به اوره تبدیل می‌شود. ‌این چرخه نخستین بار توسط که بس و همکارانش کشف و به نام چرخه اوره نامگذاری شد. سه ترکیب اصلی این چرخه اسید امینه‌ها هستند.

 این سه ترکیب عبارتند از:

آرژنین که جزء اسیدهای آمینه اصلی سازنده پروتئینها است.

 اورنیتین و سیترولین دو اسید آمینه کمیاب‌اند و منحصرا در‌این چرخه وارد می‌شوند.

 آمونیاک حاصل از اسید آمینه در مجاورت ATP با CO₂ ترکیب شده و ترکیبی به نام کربامیل فسفات می‌دهد.

CO₂ + NH₄⁺ + 2ATP + H₂O → 2ADP + Pi

مراحل چرخه اوره

مرحله اول

آغاز چرخه با اورنیتین است که در مجاورت کربامیل فسفات به سیترولین مبدل می‌شود. آنزیم اورنتین ترانس کربامیلاز واکنش را کاتالیز می‌کند. این مرحله در ماتریکس میتوکندری انجام می‌گیرد مراحل بعدی در سیتوزول صورت می‌گیرد.

Pi + سیترولین<-------اورنیتین ترانس کربامیلاز------کربومویل فسفات + اورنیتین

مرحله دوم

مرحله‌ای است که در طی آن سیترولین با مصرف انرژی با آسپارتات ترکیب شده و آرژینینو سوکسینات می‌دهد. آنزیم آرژینییو سوکسینات واکنش را کاتالیز می‌کند.

 

ADP+H+ آرژینینو سوکسینات<-----آرژینینو سوکسینات سنتتاز ---ATP + آسپارتات + سیترولین

مرحله سوم

مرحله تبدیل آرژینینو سوکسینات به آرژنین تحت اثر آنزیم لیاز است طی‌این واکنش فومارات - که یکی از واسطه‌های چرخه کربس است نیز حاصل می‌شود.

فومارات + آرژنین<-------لیاز-------آرژنینو سوکسینات

مرحله چهارم

در ‌این مرحله تحت اثر آنزیم آرژیناز ، اوره فرآورده آغازگر چرخه اوره یعنی اورنیتین ساخته می‌شود.

اوره + اورنیتین <----آرژیناز--------H₂O + آرژنیتین

نقصهای ژنتیکی چرخه اوره میتوانند زندگی افراد را به خطر اندازند

افراد مبتلا به نقصهای ژنتیکی در هر کدام از آنزیمهای شرکت کننده در تولید اوره ، نمی‌توانند غذاهای غنی از پروتئین را تحمل کنند. اسیدهای آمینه‌ای که بیش از توان مورد نیاز روزانه برای سنتز پروتئین خورده می‌شوند، در کبد دآمینه شده و تولید آمونیاکی می‌کنند که نمی‌تواند به اوره تبدیل و در گردش خون منتقل گردد. آمونیاک شدیدا سمی است. درمانهای متعدی برای مبتلایان به نقص در چرخه اوره صورت می‌پذیرد. تجویز دقیق اسیدهای آروماتیک بنزوات یا فنیل استات در رژیم غذایی می‌تواند به کاهش مقادیر آمونیاک خون کمک کند.

سندرم اورمی

دیالیز در مبتلایان به نارسایی حاد کلیه وقتی سطح نیتروژن ، اوره سرم (SUN) آنها به 100 - 70 میلیگرم در دسی‌لیتر می‌رسد. یا هنگامی که کلیرانس کراتینین آنها به کمتر از 20 - 15 میلی‌لیتر در دقیقه کاهش می‌یابد، شروع می‌شود. به مجموعه نشانه‌ها و علایمی که به علت آثار سمی افزایش مواد نیتروژنی و دیگر مواد زاید در خون ایجاد می‌شود، سندرم اورمی گویند. وضعیت عقلانی و روانی این بیماران تغییر می‌کند و عاقبت دچار گیجی شده و نهایتا به اغما می‌روند.

دانلود آموزش صوتی چرخه اوره

دانلود تست های صوتی سیکل اوره

منابع:

سایت اول

سایت دوم

سایت سوم

ادامه نوشته

اطلاعیه

اطلاعیه گروه آموزشی دانشمندان جوان

گروه آموزشی در نظر دارد کلاس های رفع اشکال و بیان نکان مهم را در  اردیبهشت ماه  برای داوطلبان مقیم استان اردبیل برگزار نماید، علاقمندان می توانند برای ثبت نام با سرپرست گروه هماهنگی های لازم را به عمل اورند.

برخی از  اساتید همکار

دکتر سید مجتبی کشفی	دکترا	دروس باکتری و ویروس
اقای اصغری	کارشناس ارشد	بیوشیمی  بالینی
آقای محمدی	کارشناسی ارشد	میکروب
خانم حاتمی	کارشناسی ارشد	زیست سلولی

 

سرپرست:

موسی بهری ۰۹۱۴۸۶۳۳۸۵۳

رادیوگرافی از دهان و دندان(3ادامه)

نحوه رادیوگرافی دهان و دندان

ناحیه مورد نظر فک پایین	نقطه  اشعه مرکزی	زاویه عمودی تیوب
دندان های سانترال	نوک چانه cm1 بالاتر از کناره تحتانی فک پایین	20 و25-
لترال	نوک چانه cm1 بالاتر از کناره تحتانی فک پایین	20 و25-
کانین	نقطه ای که cm1 بالاتر از کناره تحتانی مندیبل و در امتداد خط عمودی است که در خارج پره بینی قرار دارد.	25-
پرمولرها	Cm1 بالاتر از کناره تحتانی مندیبل و در امتداد مردمک چشم	15-
مولرها	Cm1 بالاتر از کناره تحتانی مندیبل و در گوشه امتداد خط عمودی است که از خلف گوشه چشم می گذرد.	8و10-

علامت منفی: نشان دهنده زاویه گیری تیوب به سمت سر یا بالاست.

 رادیوگرافی دندان یک و دو پایین

 

ادامه نوشته

رادیوگرافی از دهان و دندان(3)

نحوه رادیوگرافی دهان و دندان

ناحیه مورد نظر فک بالا	نقطه  اشعه مرکزی	زاویه عمودی تیوب
دندان های سانترال	نوک بینی	50 و 55+
لترال	Cm1 دورتر از خط میانی نوک بینی	50 و 55+
کانین	پره بینی	50 و 55+
پرمولرها	روی برجستگی گونه ( نقطه ای که از تلاقی دو خط امتداد مردمک چشم و خط Ala- tragus حاصل می شود.)	40و45+
مولرها	روی گونه (نقطه ای که از تلاقی خط Ala-tragus و خطی که از cm1  خلف زاویه خارجی چشم حاصل می شود.)	30و35+

علامت مثبت: نشان دهنده زاویه گیری تیوب به سمت پا یا  پایین است.

---

توجه:

محل های تابش نسبت به بیمارستان های کشور تفاوت دارد. مثلا  یکی از دوستان در درمانگاهی که کار می کند چنین محل های تابشی را برای خودش کشف کرده که خوب هم جواب می ده.

 

دندان یک	نوک بینی
دندان دو	مابین پره بینی و نوک بینی
دندان سه	پره بینی
دندان ۴و ۵	مابین پره بینی و قوس گونه
دندان۶	قوس گونه
دندان ۷ و ۸	کمی خلف قوس گونه

خط Ala-tragus :

خطی که پره بینی را به زبانه گوش متصل می کند.

 

---

رادیوگرافی دندان های یک و دو بالا

 

 

ادامه نوشته